|
电子内镜一般由5个部分组成：先端弯曲部、插入部、操作部、导光软管及导光插头杆部（图1）。 
290系列电子内镜工作原理是内镜与周边设备连接后，冷光源为内镜提供光源，由物镜成像于图像传感器的光敏面，图像传感器将光信号转换成电信号，电信号经光源传输至摄像主机，摄像主机将图像信号转换为抗干扰能力强的数字信号再传输给监视器。监视器将数字信号转化为高清晰度和高色彩还原度的影像，见图2。
奥林巴斯电子内镜具有结构精良、操作自如、图像清晰、使用方便等优点，但其又是一套精密贵重且易损坏的仪器设备，因院感原因需对内镜进行频繁清洗消毒，部分患者内镜检查时需进行活检或手术操作，极易造成内镜的损坏。在操作使用和消毒保养过程中需按照设备操作规程，严格操作。否则极易发生故障，也可能会造成难以修复的故障，甚至报废的可能。
2.1喷嘴堵塞
原因分析：内镜使用后内部管道残留的体液，异物等干涸易造成喷嘴堵塞。喷嘴堵塞状态下使用，可导致送气、送水功能出现故障。
预防方法：保持喷嘴处管道清洁。第一，及时排除喷嘴口的流动液体；第二，确保水质。使用过程中为防止堵塞，应在吸引时先保持送气状态，吸引后再次送水送气操作，确保管道内无残留液体。清洗过程中，每例检查后进行清洗时，先使用送水送气专用清洗按钮对管道进行初步清洗，然后采用全管路灌流器进行内部管路冲洗。
2.2弯曲橡皮针孔、重叠
原因分析：活检钳或连接部金属锋利部分与弯曲管接触，以及用纱布大力擦洗弯曲部，都会造成弯曲橡皮损伤。
预防方法：弯曲橡皮由于材质原因，极易造成损伤，清洗及消毒时，请勿把内镜与其他器械一起放置，避免重压。使用及清洗过程中应按操作规程操作，不要大力擦洗弯曲部。
若弯曲橡皮出现重叠现象，应及时轻轻向下拉回原样。否则重叠部分将增加患者的痛苦，严重时会出现出血等后果。长时间橡皮重叠会导致折叠处漏水，恢复原状后，需要进行漏水测试。若漏水测试不通过，内镜应停用，立即送修。
2.3钳子管道漏水
原因分析：进出附件时若内镜先端弯曲部没有打直，易将内部钳子管道磨损漏水。
预防方法：进行器械操作时先将内镜先端至放松状态，以免在弯曲部插入时受阻，强行通过后易造成钳子管道损伤吗。
钳子管道损伤后，进行清洗、消毒时，水浸入内部易造成内部零件发生故障。故障无法从外观上发现，每次使用后需要进行漏水测试，若测漏过程中钳子插入口及钳子管道出口处发现气泡，说明钳子管道有针孔，镜子停止使用，立即送修，避免造成更严重的故障。
一旦内镜钳子管道穿孔出现漏水现象，内镜在使用中不仅会出现图像模糊、光亮度不足、遥控按钮失灵等故障，在高频电操作时，会出现漏电等严重医疗事故。内镜钳子管道发现漏水必须立即停止使用。
2.4插入管结晶
原因分析：内镜使用后没有及时进行床侧清洗或插入管清洗不彻底，消毒时残留蛋白质与戊二醛反应易在插入管表面形成结晶。
预防方法：使用后，床侧清洗去除大量黏液，使用酶洁液分解表面蛋白质，流水下彻底清洗表面。
2.5吸引口磨损
原因分析：在抽出附件时手法错误，如图3所示，会使得吸引座磨损，导致内镜无法正常吸引。
预防方法：手指需拖住下方，水平方向抽出附件。如图4所示。
吸引口磨损严重时会出现自动吸引，虽然吸引量很小，但是会使得送气量不足，无法将胃完全撑满，一直要保持长时间送气状态，造成检查时间增长，增加患者的不适感。
2.6电气接点腐蚀
原因分析：内镜连接部在带有液体的情况下插入光源，光源输出接口残留液体导致电气接点腐蚀叫。
预防方法：内镜插入光源前保证内镜连接部干燥。
电气接点部生锈，电气接触性能变差，会造成内镜画面异常。此时必须立即停止使用，以免造成CCD部件烧毁。
--------------- ·内镜维修中心 专业提供软镜、硬镜、摄像系统、动力/能量等售后维修服务！
ingFang SC", "Hiragino Sans GB", "Microsoft YaHei UI", "Microsoft YaHei", Arial, sans-serif;font-size: 12px;background-color: rgb(255, 255, 255);">声明：本文为转载文章，仅作分享，版权归原作者所有，如有侵权请及时联系我们删除，谢谢。
ingFang SC", "Hiragino Sans GB", "Microsoft YaHei UI", "Microsoft YaHei", Arial, sans-serif;white-space: normal;background-color: rgb(255, 255, 255);" />
| 
发表于 2020-9-17 06:52:04