【硬镜篇】硬性输尿管镜结构介绍及常见故障判断

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来源：内镜管理在线

硬性输尿管镜

硬性输尿管镜由插入管、导光纤维束，导像纤维素，镜体（操作部分），器械通道，灌流通道组成。可以直接通过尿道进入输尿管来观察输尿管的病变情况，利用器械管导入器械，在持续灌流状态下进行碎石、取石等操作。

输尿管解剖

1.输尿管总长：25 - 30 cm

2.输尿管直径：2.5 - 3 mm

输尿管的三个狭窄（容易卡结石）

1.输尿管肾盂结合部

2.髂血管交叉处

3.膀胱壁内段

输尿管对输尿管硬镜的要求

输尿管的特点： 

输尿管硬镜的临床应用

   1.诊断、治疗输尿管结石

   2.诊断、治疗肾盂结石

   3.诊断、治疗输尿管上皮肿瘤

   4.治疗输尿管狭窄

   5.输尿管异物去除

输尿管硬镜的优点

1.渐细型设计

输尿管镜需要从尿道进入膀胱再进入输尿管，因输尿管相对于尿道及膀胱的空间较小，输尿管前端细的部分进入输尿管，粗的部分留在膀胱和尿道内，渐细型的设计大大减轻了病人术后的疼痛感。

2.韧性好

因为输尿管镜需要从尿道进入膀胱再进入输尿管，插入过程比较曲折，韧性好可以有效率的找到膀胱入口及输尿管入口，大大提高了手术效率。

3.鞘唇设计

输尿管硬镜在进入尿道的时候，前端可以把尿道及输尿管进行扩张，有利于后端更好的插入，也保护输尿管不被强烈刺激而受损。

4.卓越的灌流性能

在持续灌流下进行碎石、取石，提高手术效率

5. 加长的目镜设计

可以更方便医生操作，提高工作效率

wolf输尿管镜常见型号&参数

1.斜目镜

2.加长斜目镜

3.加长弯曲斜目镜

输尿管硬镜常见故障及处理方案

输尿管软镜与输尿管硬镜比较

二者为互补关系，而非取而代之

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