分级诊疗实行一年初现成效 基层医生仍存不足

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                    <p><p><img src="image/20200927/0d7a7b98f4037517ea3c4b3a3cfb7101_1.png" /></p></p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20200927/ae71696c18fd2eb9898197d3931a5e37_2.png" /></p></p><p><span><br  /></span></p><p><span>作为公立医院综合改革的基本目标之一，分级诊疗被视为有效改善民众就医感受、理顺医疗秩序的利器砝码。分级诊疗实行一年来已初现成效。</span></p><p><br  /></p><p><span>“基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动”</span><span>，这16字目标2015年就出现在国务院《关于推进分级诊疗制度建设的指导意见》中。国家卫计委中国卫生发展研究中心研究员傅鸿鹏指出，中国医疗改革的总体设计是要形成适应国情的分级诊疗制度，家庭医生是完成这一目标的重要基础性环节，<span>“家庭医生可实现对患者的初步诊疗，小病当场治疗，大病或疑难杂症及时上转”。</span></span></p><p><br  /></p><p><span>目前家庭医生在全国各地涌现：辽宁超半数农民拥有自己的家庭医生；陕西西安已有250余万人签约家庭医生。上海市启动试点“1＋1＋1”签约服务组合，居民与一位家庭医生签约，选择一家区级、一家市级医院就诊，若至组合外就诊需由家庭医生转诊，群众对家庭医生服务态度与服务效果的满意度分别达到95.5％和89.1％，位列全市服务性行业首位。</span></p><p><span><br  /></span></p><p><span></span></p><p><p><img src="image/20200927/e7e4ad11ac9e0ffa695f4701d4a6a629_3.jpg" /></p></p><p><span></span><br  /></p><p><span>中国人民大学医改研究中心主任王虎峰认为，<span>“分级诊疗工作‘牵一发而动全身’，其实质是利益格局的调整”</span>。王虎峰表示，将分级诊疗制度全面推开、构建合理就医秩序，任重而道远。</span></p><p><br  /></p><p><span>“目前分级转诊在由县转市实现明显分层，但县域内各级医疗机构的转诊层级划分不清，加之报销比例差别不大，导致县医院超负荷运转，住院病床一床难求，县级医保、财政压力很大，”江苏省大丰市卫计委主任徐向东认为，在运用医保经济杠杆的同时，还需制定转诊指导目录，规范转诊流程。</span></p><p><br  /></p><p><span>有专家指出，阻碍分级分段医疗最大的原因是患者对基层医疗机构不信任。据了解，目前全国仅7.8％的村卫生室执业人员有大专及以上学历，78.8％的乡村医生没有执业（助理）医师资格，城市社区医院也难见高水平医疗人才。<span>医师资质和执业能力的不足，使基层医生无法有效分诊，基层首诊功能难以落实。</span></span></p><p><br  /></p><p><p><img src="image/20200927/f0f6ecd190f8fcb987fde9bf8d062b66_4.jpg" /></p></p><p><br  /></p><p><span>长远来看，培养基层造血能力不容忽视。</span><span>北京市卫计委基层卫生处处长许俊峰建议，宜设置“订单培养”模式，吸引更多高水平优质医疗人才下沉到社区基层，并在薪酬待遇、职称晋升等方面予以政策倾斜。</span></p><p><br  /></p><p><br  /></p><p>
        </p><p><span><strong><span>【版权声明】：</span><span>本文由整理发布，资料源自 经济参考报，版权归原作者所有，转载请注明来源！</span></strong></span></p><p><span><strong><span><br  /></span></strong></span></p><section><p><img src="image/20200927/bc927c581e0b1f86ad0459749561927f_5.jpg" /></p><span><strong><span>微信ID：yxiubang</span></strong></span></section><section><span><strong><p><img src="image/20200927/3c060dd53c620eca00f2f83fdda6a9cc_6.gif" /></p><span>长按左侧二维码关注</span></strong></span></section><p><br  /></p>