多排螺旋CT代表着现代螺旋CT的发展方向，GE、西门子、飞利浦、东芝等大型跨国企业纷纷推出新款多排螺旋CT 产品，在目前国内大型三甲医院已经广泛使用。多排螺旋CT在探测器结构和功能上都有一些独特特征，反映到伪影故障上也有一些特殊性。
伪影问题是CT中最难处理的问题，其涵盖部件多，而且往往没有报错信息。一般最常见的是球管打火引起的晶格或麻饼状伪影，或者是由于探测器数据采集系统引起的环形伪影，本文对一起只是多排CT才会产生的伪影现象进行讨论和分析。
一、a、机型：GE LIGHTSPEED 64排螺旋CT
b、故障现象：
扫描病人无报错信息，但图像分辨率差，系统做图像校准扫描时终止，报错信息：reference channel overrange
c、故障分析：
根据报错信息分析，探测器在校准扫描时，检测到探测器参考通道数据超出范围。参考通道采样的数据是图像背景数据，有三种原因可能导致此数据异常，
一、探测器参考通道异常； 二、数据采集板故障 ； 三、球管射线异常。
d、故障处理：
进入维修菜单，选择DIAGNOSTIC栏，做DDC扫描，分别选择10MM、5MM、2MM层厚，120KV 100MA 4i扫描方式，扫描完成后，进入SCAN ANALYSE进行扫描原始数据的分析，发现2MM扫描时，B柱有轻微漩涡状伪影，同时运行校准程序，也发现校准程序是在2MM层厚时终止，将数据采集板CONVERTER板进行互换，现象依旧，排除数据采集板的问题，同时清洁处理探测器参考通道连接排线，观察检测数据采集控制板DCB板，指示灯状态及信号输出都正常，基本可以排除探测器或者数据采集板的问题。
将球管拆卸下来，仔细观察球管，由于此球管更换不到半年，曝光次数不到10万秒次，内部高压油清亮，同时管芯也没有发现异常现象，循环油泵及线路接头都没有泄露，由于球管是非常贵重的配件，没有明确证据不能轻易判断球管故障。
将球管重新安装后，做ISO（水平位置调整）和POR（Z方向位置调整），ISO调整正常，但做POR调整时，发现Z方向调整数值不稳定，每次调整，检测数据都有变化，检测球管固定支架，未发现异常。调整探测器Z方向位置，故障依旧。分析A柱和B柱的扫描数据，在同一位置的CT值有大约3个左右的偏差。移动球管Z方向的位置，偏差有变化。可以判断是球管射线在Z方向的偏差导致此故障。更换新球管后，运行校准程序，扫描病人，正常。
e、故障总结：
多排螺旋CT采用的是金属管芯球管，单排螺旋CT常见的球管管芯破裂打火等故障不会发生，但多排CT的排柱是按照Z方向进行排列的，其对球管射线在Z方向的均匀性有较高要求，当球管阳极靶面轻微倾斜或抖动会导致多排CT不同排采样的数据发生偏移，从而导致以上故障。
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发表于 2020-9-16 21:01:37