Siemens、Philips、GE、Toshiba高端CT对比及发展历程

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                    <p><span></span><p><img src="image/20201014/95b80f60020cc3824a6b1afb671f3c5f_1.jpg" /></p><span><strong><span>多层螺旋CT发展历程</span></strong></span></p><p><span></span></p><p><span></span></p><p><span>    1992年以色列ELSCINT公司首次将双排探测器应用于常规CT，并采用双数据采集系统采样，X线管旋转一圈可同时产生两层图象，称为双螺旋CT，是最早的多层CT雏形。1998年出现了4层螺旋CT，自此CT技术正式进入多层螺旋CT（MDCT）的飞速发展阶段；2001年16层MDCT研制成功，机器旋转360度获取16幅0.75 mm层厚图象，实现了亚毫米多层扫描；2004年64层MDCT的出现标志着多排螺旋CT技术进入成熟期。</span></p><p><span>　　2009年底4家CT机主要生产厂商分别推出新一代CT，即Philips公司推出的256层螺旋CT（iCT），Toshiba公司推出的320层螺旋CT（Aquilion One），GE公司推出的“宝石”CT（Discovery CT 750HD），Siemens公司推出的二代双源CT（Somatom Definition Flash）。</span></p><p><span>　　Philips公司iCT主要的改进是增加探测器的阵列宽度和列数，采用飞焦点技术使扫描机架旋转一周可获得256层图像。另外，该机型还提高了机架旋转一周的速度，进一步提高了该机在冠状动脉检查时的时间分辨率。</span></p><p><span>　　Toshiba公司Aquilion One最大的改进是探测器阵列的Z轴覆盖范围大大增加，达到160 mm，探测器阵列的层数为320层，宽探测器阵列提高了一次旋转的Z轴覆盖率，旋转一次即可同步完成整个器官的容积数据采集。</span></p><p><span>　　GE公司Discovery CT 750HD进行了探测器材料的更新，采用了宝石分子结构材料，而发生器能够在瞬间进行两种高低不同能量的切换，提高了整机的空间分辨率和密度分辨率，有效降低血管内支架和钙化斑块导致的晕影效应和部分容积效应的影响，提高了3 mm以下支架腔内结构可视率。该机可双能量成像，也可进行单能谱成像。</span></p><p><span>　　Siemens公司Somatom Definition Flash两个球管扫描模式可用于任何检查部位，并且两个球管的扫描野无大小区分，一次旋转可获得128层图象，一周扫描时间也缩短为0.28秒，扫描速度大幅提高，辐射剂量大幅降低。时间分辨率的提高，减少了患者因心率快需要等待减缓心率的时间。</span></p><p><span>目前“十二五”规划正积极稳妥的推进公立医院改革，政府投入更多的财政资金帮助医院引进先进的医疗设备，尤其是三级医院对大型设备（CT、MRI、DSA等）的引进是每年都在增加，同时大型设备（CT、MRI、DSA等）的技术也是在飞速发展和迅速的更新换代，这样就导致每种大型设备型号繁多，质量参差不齐，虽然设备在监测工作中所用的标准器都在误差范围内，但是为了保证新购置的设备能达到销售方允诺的性能指标和使用中的设备保持良好的状态，我们有责任对每种设备不同型号的参数进行比较分析，向医院领导提供更多的知识帮助，降低医院论证机型时的难度，使他们采购时能够选取性价比最高的设备，<span>本文就西门子、GE、飞利浦高端CT型号和东芝的320排CT参数进行比较分析如下：</span></span></p><table cellspacing="0" cellpadding="0" width="557"><tbody><tr><td width="111"><p><span>品牌</span></p></td><td width="111"><p><span>Siemens</span></p></td><td width="111"><p><span>GE</span></p></td><td width="111"><p><span>Philips</span></p></td><td width="111"><p><span>Toshiba</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>型号</span></p></td><td width="111"><p><span>Definition Flash</span></p></td><td width="111"><p><span>Discovery HD750</span></p></td><td width="111"><p><span>Brilliance iCT</span></p></td><td width="111"><p><span>AquilionOne320</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>扫描速度</span></p></td><td width="111"><p><span><span>0.25</span>秒<span>/360</span>度</span></p></td><td width="111"><p><span><span>0.35</span>秒<span>/360</span>度</span></p></td><td width="111"><p><span><span>0.27</span>秒<span>/360</span>度</span></p></td><td width="111"><p><span><span>0.35</span>秒<span>/360</span>度</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>探测器材料</span></p></td><td width="111"><p><span>超高速稀土陶瓷</span></p></td><td width="111"><p><span>人造宝石</span></p></td><td width="111"><p><span>固体钨酸铬</span></p></td><td width="111"><p><span>闪烁晶体<span>GOS</span></span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>探测器排列</span></p></td><td width="111"><p><span><span>64</span>×<span>0.62</span>×<span>2mm</span></span></p></td><td width="111"><p><span><span>64</span>×<span>0.625mm</span></span></p></td><td width="111"><p><span><span>128</span>×<span>0.625mm</span></span></p></td><td width="111"><p><span><span>320</span>×<span>0.5mm</span></span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>时间分辨率</span></p></td><td width="111"><p><span>66mm</span></p></td><td width="111"><p><span>165mm</span></p></td><td width="111"><p><span>127mm</span></p></td><td width="111"><p><span>177mm</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>空间分辨率</span></p></td><td width="111"><p><span>0.40mm³</span></p></td><td width="111"><p><span>0.23mm³</span></p></td><td width="111"><p><span>0.625mm³</span></p></td><td width="111"><p><span>0.50mm³</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span><span>360⁰</span>扫描时间</span></p></td><td width="111"><p><span>0.25s</span></p></td><td width="111"><p><span>0.35s</span></p></td><td width="111"><p><span>0.27s</span></p></td><td width="111"><p><span>0.35s</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>工作电流</span></p></td><td width="111"><p><span>20-800mA</span></p></td><td width="111"><p><span>5-835mA</span></p></td><td width="111"><p><span>20-1000mA</span></p></td><td width="111"><p><span>10-580mA</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>工作电压</span></p></td><td width="111"><p><span>80/100/120/140KV</span></p></td><td width="111"><p><span>80/100/120/140KV</span></p></td><td width="111"><p><span>80/120/140KV</span></p></td><td width="111"><p><span>80/100/120/135KV</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span><span>X</span>线馆热容量</span></p></td><td width="111"><p><span>0.6MHU</span></p></td><td width="111"><p><span>8MHU</span></p></td><td width="111"><p><span>8MHU</span></p></td><td width="111"><p><span>7.5MHU</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>每排探测器个数</span></p></td><td width="111"><p><span>736</span></p></td><td width="111"><p><span>912</span></p></td><td width="111"><p><span>625</span></p></td><td width="111"><p><span>896</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>焦点</span></p></td><td width="111"><p><span><span>0.7</span>×<span>0.8mm</span>（小）</span></p><p><span><span>0.9</span>×<span>1.1mm</span>（大）</span></p></td><td width="111"><p><span>自动变焦</span></p></td><td width="111"><p><span><span>0.6</span>×<span>0.7mm</span>（小）</span></p><p><span><span>1.1</span>×<span>1.2mm</span>（大）</span></p></td><td width="111"><p><span><span>0.9</span>×<span>0.8mm</span>（小）</span></p><p><span><span>1.4</span>×<span>1.6mm</span>（大）</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>心脏平均采集时间</span></p></td><td width="111"><p><span>0.25s</span></p></td><td width="111"><p><span>7s</span></p></td><td width="111"><p><span>2s</span></p></td><td width="111"><p><span>1-2s</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>心率要求</span></p></td><td width="111"><p><span>小于<span>110</span>次</span></p></td><td width="111"><p><span>小于<span>70</span>次</span></p></td><td width="111"><p><span>小于<span>110</span>次</span></p></td><td width="111"><p><span>任何心率</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>最大采样率</span></p></td><td width="111"><p><span>4608</span></p></td><td width="111"><p><span>7028</span></p></td><td width="111"><p><span>4800</span></p></td><td width="111"><p><span>2572</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>最大扫描范围</span></p></td><td width="111"><p><span>200mm</span></p></td><td width="111"><p><span>200mm</span></p></td><td width="111"><p><span>190mm</span></p></td><td width="111"><p><span>200mm</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span><span>Z</span>轴探测器宽度</span></p></td><td width="111"><p><span>38.4mm</span></p></td><td width="111"><p><span>40mm</span></p></td><td width="111"><p><span>80mm</span></p></td><td width="111"><p><span>160mm</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span><span>Z</span>轴最薄厚度</span></p></td><td width="111"><p><span>0.6mm</span></p></td><td width="111"><p><span>0.625mm</span></p></td><td width="111"><p><span>0.625mm</span></p></td><td width="111"><p><span>0.5mm</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>高压发生器</span></p></td><td width="111"><p><span><span>100</span>×<span>2KW</span></span></p></td><td width="111"><p><span>100KW</span></p></td><td width="111"><p><span>120KW</span></p></td><td width="111"><p><span>72KW</span></p></td></tr><tr><td width="111"><p><span>驱动方式</span></p></td><td width="111"><p><span>磁悬浮（直接驱动）</span></p></td><td width="111"><p><span>老式皮带</span></p></td><td width="111"><p><span>气垫</span></p></td><td width="111"><p><span>磁悬浮（直接驱动）</span></p><span><br  /></span></td></tr></tbody></table><p><span>不同品牌CT除参数有区别外，还有：</span></p><p><span><strong><span><br  /></span></strong></span></p><p><span><strong><span>低剂量控制不同</span></strong></span></p><p><span>    西门子双源CT做心脏CT检查时扫描剂量少，机架只需要旋转90度就可以采集到质量卓越的心脏图像，通过实时心脏门控，其适应性ECG脉冲剂量调控技术对心率的任何变化都会作出相应的调节，与西门子其他CT相比，扫描剂量减少一半以上；检查急症和肥胖病人时，两个X射线的总能量达到160KW，即使在最快的扫描和进床速度下也能确保极佳的图像质量，78cm的机架孔和200cm的扫描范围，遇到高大肥胖的患者也能进行全身扫描。</span></p><p><span>    GE宝石CT采用宝石作为探测器材料，使球馆瞬间可以变化发射能量，能够扫描出常规CT不能发现的细小病灶，心脏检查的辐射剂量最低至0.62mSV。</span></p><p><span>    飞利浦128排CT是采用的大面积探测器，在心脏成像方面使用非螺旋扫描，从而消除螺旋扫描的重叠覆盖，在得到优质图像的前提下整个心脏成像的辐射剂量减少80%以上，降低至2-3msv，成人冠脉扫描在1-2mSv，肺部低至0.34mSv，婴幼儿心脏扫描均在1mSv以下。</span></p><p><span>    东芝320排CT的剂量调节模式可以使心脏扫描只在默认的期相使用常规剂量，而其它大多数时间的扫描剂量只有常规的20%。</span></p><p><span><strong><span><br  /></span></strong></span></p><p><span><strong><span>探测器不同</span></strong></span></p><p><span>    西门子双源CT是在机架内整合2个X线源和2套探测器来采集CT图像，该系统具有78cm的大机架孔径和成像视野、200cm的扫描范围，时间分辨率能达到83ms。</span></p><p><span>    GE宝石CT引入能谱栅成像新技术，CT成像为五维空间（x 、y、z、时间和能量）成像，空间分布率0.23mm3。</span></p><p><span>    飞利浦采用8cm超宽NanoPanel三维球面探测器设计，通过采用纳米高集成探测器技术，将传统CT探测器组件高度集成于一个模块，每块NanoPanel都相当于256个传统CT的探测器单元，，这样在探测器Z轴上的每个探测器模块均垂直于球馆光源，这样的好处就在于它能同时过滤X-Y-Z轴的X射线散射线的探测器，消除射线伪影，改善了图像清晰度。</span></p><p><span>    东芝320排CT是动态容积CT，具有0.5mm探测器，其采用动态容积扫描模式，一圈扫描覆盖160mm的范围，可以完成全身各个器官的“高清摄像”。</span></p><p><span>    以上是不同品牌CT的优点，同时也暴露出自身的不足之处：</span></p><p><span>西门子双源CT只是对心脏扫描时使用双球管，对其它器官扫描使用一个球馆，这种来回更替使用球馆对球馆的损耗很大，并且球馆使用时的不稳定性大大增加，损坏球馆几率增加，维修费用大大增加。</span></p><p><span>    GE的宝石CT的探测器材料采用宝石，这样材料的探测器虽然接受能量提高，但是成本较高。</span></p><p><span>    飞利浦是业界业内公认的扫描速度最快的一款CT，但是探测器宽度只有80mm，无法完全覆盖整个心脏或其他器官。</span></p><p><span>    东芝320排CT由因为探测器宽度比较大覆盖范围变大，随之也就出现了锥形角的缺点，这就造成前1-60幅图像和后260-320幅图像的横断面是无效。</span></p><p><span><br  /></span></p><p><span>    总之，不同品牌的高端CT优缺点都是相对的，CT技术的不断发展进步，为临床影像诊断带来重大变革，以上内容是根据虔信咨询winlos数据库汇总而成，如有不妥之处，请雅正。</span></p><p><p><img src="image/20201014/7e7e722d88a93a487b5a85d07dac2d70_2.jpg" 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width="539"><tbody><tr><td><fieldset><section><section><p><span><span>器械科网站（</span>www.qixieke.com）是中国首家资讯覆盖全国、且以产品为核心的医疗器械门户媒体网站，致力于成为中国最具影响力的医疗器械行业门户及媒体。器械科网站是集产品数据、专业资讯、行业动态、受众互动为一体的复合型媒体，也是专业互联网医疗器械领域中最大的深度垂直媒体门户。<br  /></span></p><p><span><strong>微信公众号</strong>：</span></p><p><span><strong><span></span></strong></span></p><p><span><strong><span>器械科官方网站</span></strong></span></p><p><span><strong><strong>http://www.qixieke.com  </strong></strong></span></p><p><span><strong><strong><span><strong>http://</strong>器械科.中国</span></strong></strong></span></p><p><span><strong><span>器械科网创始人微信号</span></strong><span> </span></span></p><p><span><strong>shiyun8766</strong></span></p><p><span><strong><br  /></strong></span></p></section></section></fieldset></td></tr></tbody></table><p><p><img src="image/20201014/9207b4ed6719b2cad2362c6dbc6dbe16_3.jpg" /></p></p>