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BC-5200做开放进样时RBC、PLT重复性差

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发表于 2020-9-27 09:02:41 | 显示全部楼层 |阅读模式

                    

                    

                    
                    
                    <section data-role="outer" label="Powered by gulangu"><section><p><p><img src="image/20200927/f44f456c5c222db4b0ea5c5fdebaccfd_1.png" /></p></p><p><p><img src="image/20200927/3689cecf569453ad5dd6bd213b144470_2.png" /></p></p><p><br  /></p></section><section data-author="gulangu"><p><span><strong><span>故障现象</span></strong></span><span><strong><span>:</span></strong></span></p><p><span>机器做自动进样时正常,重复性OK,做开放进样时RBC和PLT重复性差,且多做几次后结果严重偏低。</span><br  /></p><p><br  /></p><p><span><strong><span>故障分析:</span></strong></span></p><p><span>1)&nbsp;</span><span>样本给漏走,导致从预混池到RBC池的吸样不足;</span><br  /></p><p><span>2)&nbsp;</span><span>预混池混匀不好;</span></p><p><span>3)&nbsp;</span><span>RBC混匀不好;</span></p><p><span>4)&nbsp;</span><span>预混池加样不足;</span></p><p><span>5)&nbsp;</span><span>RBC池加样不足;</span></p><p><span>6)&nbsp;</span><span>RBC池、预混池排空不好。</span></p><p><br  /></p><p><span><strong><span>处理过程:</span></strong></span></p><p><span>根据上面的故障分析进行一一排除,由于HGB是不管自动还是开放都是稳定的,于是:</span><br  /></p><p><br  /></p><p><span>1)&nbsp;</span><strong><span>排除</span></strong><strong><span>样本给漏走,导致从预混池到RBC池的吸样不足</span></strong><strong><span>:</span></strong><span>观察预混池,每次样本+稀释液量都一样,将RBC池上两根加样管拔下,观察每次加样量,一致;</span></p><p><br  /></p><p><span>2)&nbsp;</span><strong><span>排除预混池混匀不好:</span></strong><span>观察预混池打气泡,感觉正常,为避免一些肉眼带来的偏差,直接将GV65与GV66的接线交换,同时将单向阀及其后面管路交换,HGB的空气隔离室和预混池的空气隔离室交换,故障未能解决;</span></p><p><br  /></p><p><span>3)&nbsp;</span><strong><span>排除RBC池混匀不好:</span></strong><span>方法同2),故障仍然未排除;</span></p><p><br  /></p><p><span>4)&nbsp;</span><strong><span>排除预混池加样不足:</span></strong><span>由于每次加到预混池的样本+稀释液为3ml,于是先将预混池排空,再往池子里面打3ml蒸馏水,观察液面高度并用记号笔做下记号。观察做样,液面正确。</span></p><p><br  /></p><p><span>5)&nbsp;</span><strong><span>排除RBC池加样不足:</span></strong><span>方法同上,做自动进样时液面高度正常,排液正常。做开放进样的时候液面高度会逐渐升高(高于3ml高度),到一定高度不再升高,且每次清洗排液时未能完全排放完全,总有部分残余,排放快结束时还会产生一串小气泡,这串小气泡同升级后的HGB混匀气泡差不多。根据5200的RBC计数液路原理,其排液动力来源于WC1里的负压,检查WC1,发现之前医院由于此池漏气造成-40压力异常,自己用胶水粘过。将WC2的出线(传感器线)口用胶水粘好,与WC1交换,做样,观察排液过程和计数都正常,重复性也OK。</span></p><p><br  /></p><p><span>6)&nbsp;</span><strong><span>排除RBC池、预混池排空不好:</span></strong><span>观察排液,预混池排液正常,RBC做自动进样时排液正常,做开放进样时在第二次加稀释液清洗后,排液时有一串跟升级到EBO069后HGB池混匀气泡一样的气泡,且留有残液排不完全。</span></p><p><br  /></p><p><strong><span>7)&nbsp;</span><span>仔细观察WC1池</span></strong><span>,发现医院自己粘的时候将其与RBC连接的管嘴粘到部分胶水,导致通气量不足,造成排液不完全,从而重复性差。但多做几次后,剩余残液一定,重复性稳定,只是结果严重偏低。具体看下图:</span></p><p><p><img src="image/20200927/ad4b8d817b9931034a88c6e2f49b30a9_3.png" /></p></p><section data-role="paragraph"><p><span><span>(</span>WC1<span>池,胶水粘过,图上白色部分,注意:此时已将</span><span>WC1</span><span>换到</span><span>WC2</span><span>位置)</span></span></p><p><br  /></p></section><p><p><img src="image/20200927/4cfa447a3116325825016ee84a6cced8_4.png" /></p></p><p><br  /></p></section><section><p><span><strong><span>【版权声明】:</span><span>本文由整理发布,资料源自网络,版权归原作者所有,转载请注明来源!</span></strong><br  /><br  /></span></p><p><br  /></p><section><p><img src="image/20200927/ba2c26ac96dfda914a04b6846a9e9a44_5.jpg" /></p><span><strong>微信ID:yxiubang</strong></span></section><section><span><strong><p><img src="image/20200927/3d50c8c9238d63bc2f0cee8c97c8bf3a_6.jpg" /></p>长按左侧二维码关注</strong></span></section><p><br  /></p><p><br  /></p></section></section>
               
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