维修经验|迈瑞血球仪BC-5500液路故障处理方案

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故障现象

本底异常，PLT偏高。做空白PLT为8000-9000，其他参数都正常。

图形如下：

故障分析

根据图形和数据，判断为RBC池计数时受到干扰，导致本底PLT变高。而对于RBC的干扰无非就一下几种：

1、电信号干扰——屏蔽、接地不好，强的电磁干扰；

2、试剂污染；

3、液路污染——分血阀、预混池、管路、RBC计数池脏；

4、信号处理板问题。

处理过程：

1、怀疑是RBC池脏引起的本底异常，用探头液浸泡3次后，故障依旧；

2、怀疑试剂问题，更换试剂后，故障依旧；

3、怀疑分血阀脏，清洗分血阀后，故障依旧；

4、怀疑预混池脏，拔掉GV77的线，使预混池的液体不加到RBC池，故障依旧；拔掉GV77和GV73，不加任何液体到RBC计数池，计数开始前用注射器加稀释液到RBC计数池，故障依旧，排除RBC池之前液路的问题；

5、检查环境及电压，无信号干扰；

6、怀疑RBC计数池的问题，更换计数池后，故障依旧；

7、怀疑信号处理板问题，更换信号处理板后，故障依旧；

8、检查RBC后池至SV37阀之间的管路，发现管路微微呈乳白色，更换此段管路后，故障消除。

总结：

此次空白PLT偏高的故障是计数后池至SV37阀之间的管路污染导致的。液路污染对计数信号的干扰，一般出现在计数之前或之中，所以处理的过程也一般是主要排除计数之前和之中的相关液路，很容易忽略计数池后段管路的影响。

像我这次维修就是如此，几乎把能想到的相关故障点都排查了一遍，最后才试着换了一下计数池后段的管路，心里都没一点底，没想到故障就消除了。在维修中，理性的分析永远都是主要旋律，但是在理性分析完所有可能点还是无法消除故障的情况下，不妨感性地去发散一下思维，尝试一些多少有点关系而没有动过的地方，故障很有可能就隐藏在那里。

故障现象

做样本测试，前三到四个标本WBC计数结果正常。再进行计数就出现WBC为0，如果再进行计数，接下来的结果，DIFF\BASO数据长度都为几十。散点图上只有零星的散点。试剂代理工程师先前往处理，一直未找到问题，主任意见较大，影响了医院的工作。

图如下：

DIFF散点图为

BASO散点图为

故障分析

对于WBC计数结果为零的情况，想到的是应该从吸样部分就要开始排查。可以根据仪器的特征分下面几步去排查：

1、观察吸样量够不够。

2、查看样本有没有从分血阀打入到WBC反应池。

3、排查是不是样本准备阶段出现了问题。

4、排查是不是样本计数时出现问题。

处理过程

1、采样针吸样不足的原因，排除！

因为在自动全血吸样时正对分血阀的左侧有血样进入对应的管道。开放全血吸样时正对分血阀的右侧也有血样进入对应管道。对应的血样管道长度与正常情况的差不多。且自动进样吸样时可以观察到血样管路没有气泡产生。另注射器动作正常，也无漏液现象。

2、样本未加入到WBC反应池的原因，排除！！

因为在做样本时可以观察到有血液从分血阀快速打入到反应池。且相关的定量泵内无气泡残留的情况。

在排除了上面两种情况后，故障就锁定在WBC样本准备及以后的部分上了。

1.PV9、PV10、PV11上的压断管老化或者管路遭长期挤压导致流量不足？

2.更换三个压断管，更换后故障依旧。排除压断管的问题。

3.压断阀不能正常打开或者打开的幅度不够，造成压断管流量不足？

4.做样本计数，分别检查在压断阀开启时对应的三条压断管能不能前后抽动，验证压断管前后移动顺畅。排除压断阀不能开启或者开启幅度不够的问题。即排除9、10、11三个压断阀及相关的气阀故障。

5.-40压力问题，在做计数时因压力问题导致定量泵吸量不足？

6.把-40与-85压力对换后出现的故障现象一样。于是排除压力及调压阀的问题。

7.样本准备阶段管路打折，5、6、30阀故障，造成管路流量不足？

8.检查管道无压折情况，检查5、6、30阀都无异样。

在拆洗5阀的过程中发现一个异常的情况。在拔常闭端的管路时有液体从管路中喷出来。根据以往的经验判断这里不应该有喷液情况。于是根据这个线索排查哪里有堵塞。最终查到是WC2池排废气的管道被压挤导致废气排的不畅。在做了几个样本后压力堆积到5、6阀排废液的管道里。在下一样本的样本准备阶段压力被均衡而没法从反应池吸出样本。故计数结果为零。

故障现象

WBC分类很差

正常样本：  

      

指控品：           

CBC模式：

故障分析

1.两个通道同时出现散点图异常，问题应该出现在公共管路部分或者试剂同时失效？

2.70Kpa压力变小，导致溶血素加入量同时变小？

3.光学组件部分故障？

处理过程

1.更换新批号的试剂，测试，故障依旧。排除试剂问题。

2.长时间在自检中观察70压力的机测值，一直稳定在72左右。排除压力故障。

3.观察以正常样本（wbc6.0）,DIFF通道粒子长度8000多，BASO通道6000多，正常。测量LEO1、LEO2、LBA、的加入量正常。排除试剂加入量不足。

4.同时按住V4、V8阀，观察WC2中液流的速度，大概每秒2滴左右，检查V4、V8没发现异常。手工清洗流动室后速度无明显改善。从V6常闭端打稀释后的探头清洁液到流动室，浸泡一个小时。再次测试，发现流速还无改善。

5.拆洗流动室鞘流喷嘴，无改善。

6.更换光学，测试发现流速为6-7滴/秒，结果正常。

散点图如下：

【版权声明】：本文由整理发布，资料源自邹工、张工、程工，版权归原作者所有，转载请注明来源！

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