心电监护基础知识（一）

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                    <p><span>心电监护基础知识（一）心电图概述</span><span>1</span></p><p>1<span>、心电图—</span>ECG<span>的历史</span> </p><p><span>心电图英语缩写</span>ECG<span>，德文</span>EKG<span>，</span>1903<span>最先由</span>Einthoven<span>首创，心脏在机械收缩之前，先产生可传导到皮肤表面的心脏生物电流，简称“心电”。用心电描记器从身体表面特定部位将一系列心电输入、放大并记录成连续的波状曲线即为心电图。它是心电数量（标量）变化的记录，反映心脏的激动过程，其基础是单个心肌细胞活动期间产生的电流运动现象，即心肌细胞的动作电位。全部心肌细胞动作电位的综合即形成心电图。</span> </p><p></p><p>2<span>、心脏的基本解剖特点</span> </p><p><span>心脏</span> heart<span>位于胸腔的中纵隔内，第</span>2-6<span>肋软骨或第</span>5-8<span>胸椎之间。</span>2/3<span>偏在身体正中线的左侧。心脏的内部分为右心房、右心室、左心房和左心室四个腔室，心房位于心脏的上部，心室位于下部；两房之间以房间隔，两室之间以室间隔分隔。心房和心室之间经房室口相通；房室口附有房室瓣，右心房、右心室间为三尖瓣，左心房、左心室间为二尖瓣。右心房与上、下腔静脉相接，右心室发出肺动脉；左心房与肺静脉相接，左心室发出主动脉。内有腔静脉、肺动脉、主动脉和肺静脉。全身血液经上、下腔静脉回流到右心房，再经三尖瓣进入右心室，由右心室射入肺动脉。肺内血液经肺静脉回流左心房，再经二尖瓣进入左心室，最后由左心室射入主动脉，供应全身组织、器官。</span>  </p><p></p><p>3<span>、心脏的基本生理特征</span> </p><p><span>心脏的基本生理特征包括：收缩性</span>;<span>自律性</span>;<span>兴奋性</span>;<span>传导性</span> 3.1<span>、动作电位：动作电位的产生基础是某些离子的跨膜运动</span> <span>心肌细胞在刺激下发生的除极化伴有明显而快速的电位变化，称为动作电位，它包括除极、复极二个阶段和</span>0<span>相、</span>1<span>相、</span>2<span>相、</span>3<span>相、</span>4<span>相等</span>5<span>个位相。</span> </p><p><span>期前收缩与代偿性间歇</span>  <span>收缩发生在窦房结兴奋所引起的正常收缩之前，称为期前收缩或额外收缩</span>(compensatory pause)<span>，也称早搏</span>(premature pacemaker)<span>。在一次期前收缩之后，常有一段较长的心脏舒张期，称为代偿性间歇</span>(compensatory pause) <span>。</span>  </p><p></p><p>4<span>、心电图</span>---ECG</p><p></p><p>4.1<span>、</span></p><p><span>定义：</span>  ECG<span>是从体表记录的心脏电位变化曲线，它反映出心脏兴奋的产生、传导和恢复过程中的生物电位变化。</span> </p><p></p><p><span>目的：</span>  <span>心脏的生理功能与心电图之间存在着密切的对应关系，当心脏生理功能发生失常时，均可以从心电图的波形变化上反映出来。通过用肉眼观察或用波形分析技术判定、诊断出心脏生理功能失常的情况与变化趋势，对医学研究和临床都有重要意义。</span> </p><p><br  /></p>