多参数心电监护仪SpO2测量常见故障分析与排除

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 多参数心电监护仪是各大中型医院ICU、CCU、手术室、急救室里必不可少的 医疗设备之一, 血氧饱和度(SpO2) 作为其重要参数之一, 由于其使用率高, 故障率也高, 且价格较昂贵。笔者根据多年维修实践, 将不同厂家、不同型号多参数监护仪血氧饱和度测量时常见故障加以总结, 介绍如下, 供参考。 

1 故障一

(1) 故障现象: SpO2传感器发正常红光, 但是放入手指前后信号无变化。

 
(2)故障分析: 这种故障绝大部分是SpO2传感器内的光电转换二极管引线开路所致, 应对传感器进行修理。监护仪的SpO2传感器内部通常有3只二极管: 1个发红光、1个产生红外线、1个做光电转换用。其内部连接方式是: 1脚接屏蔽线, 2脚接屏蔽线内的银色芯线。1、2脚之间接光电转换二极管。6脚接黑色线, 7脚接银色线。6、7脚之间并接2只发光二极管。正常时, 用指针式三用表1 kΩ档测,红光发光二极管的正向电阻为20~30 kΩ; 红外发光二极管的正向电阻为100~250 kΩ; 光电转换二极管的正向电阻为5 kΩ。经检查, 光电转换二极管的2角引线断线。

 
(3) 故障排除: 找出断路点, 将其重新焊接好, 开机检查有检测信号产生, 工作恢复正常。 

2 故障二

(1)故障现象: PM- 9000型SpO2传感器不发红光, 不能测量SpO2, 其他功能正常。 

(2) 故障分析: 由现象分析可知, 故障应出在血氧测量部分 。首先检查血氧探头, 发现探头内的红光发光二极管引线的根部与电缆之间折断, 连接困难。因更新价格又昂贵, 决定自己维修。 

(3)故障排除: 该发光二极管被密封在管座上, 从上面无法取下。先将管座从指夹上取下来, 用手术刀将其切开, 便可将二极管取出。将断开处重新焊接好, 再将其装回原处。为使其牢固, 可用无损伤线缝合好, 再用硅胶粘上, 最后用AB胶将管座固定在指夹上。开机检查, 探头恢复正常。如果该探头内的光电二极管损坏, 也可以参照该方法修复。 

3 故障三 

(1) 故障现象: (SPACELAB 90309)血氧饱和度不显示数据, 其波形为一条直线。 

(2)故障分析: 检查发现红色光源灯亮。其他各操作键正常, 怀疑是信号传感器断线所致。经对正常同型号信号传感器进行测量可知: 把插头对向维修者, 自左至右, 自上而下编为1～7号。其中1脚和4脚之间接光电转换二极管, 为信号采集线,正常时, 其正向阻值应为4.7 kΩ。5脚和6脚接发光二极管, 其正向阻值为20kΩ。经检查发现1脚和4脚之间断路。

 
(3) 故障排除: 经分析, 断线处很可能在连线经常弯曲的部位 (指夹根部电缆)。用手术刀小心剖开该处连线的外皮, 发现有2根线。其中细线有红、黑2根线, 为光源灯电源线。粗的屏蔽线中有白、蓝2根线, 为信号采集线。经对采集线进行检查, 找到了断线处, 将其焊接好,并进行绝缘处理。开机检查, 一切恢复正常。

 
4 故障四

(1)故障现象: PM- 7000型心电监护仪测出的SpO2有时正常有时不正常。 

(2) 故障分析: 查看SpO2传感器, 发现红光发光二极管时亮时暗。在其不发光时出现故障。分析原因可能是二极管供电电压或是其连线有问题。打开仪器上盖测量其供电电压, 二极管发光时电压为0.66 V, 不发光时为3.3 V。说明二极管驱动电路无故障, 故障出在连接电缆线。

 
(3) 故障排除: 逐段检查连接电缆,找到断线部分。用手术刀剖开电缆线,将断开处重新焊接好, 并涂上硅胶, 外面套上热塑管。开机检查, 一切恢复正常。 

5 故障五

(1) 故障现象: AMI- 7500型监护仪SpO2不能测量。 

(2) 故障分析: 检查传感器探头, 有稳定的红光产生。故障可能出在红外发射二极管或光电接收二极管。该插头共有6个引脚。1脚接红光发光二极管, 2脚接红外发射二极管, 3脚接上述2只二极管的阳极,4脚接地,5脚6脚分别接光电接收二极管的阴极和阳极。经检查, 2脚和3脚之间的阻值为无穷大, 说明红外发射二极管的支路不通。分析原因, 一是红外发光二极管损坏, 二是其连接线断路。

 
(3) 故障排除: 拆开指套传感器, 将红外发射二极管从黑色橡胶垫中取出,再对其进行测量, 发现该二极管正反向电阻正常。可以判断故障出在连线上。经检查, 连线的焊接点脱落。将脱焊处重新焊接好, 再测2脚3脚之间的阻值正常。接主机检查, SpO2测量恢复正常。 

6 故障六 

(1) 故障现象: M69型仪器测出的SpO2值比其他仪器测出的值偏低。 

(2)故障分析: 将此机血氧饱和探头接到另一台同型号仪器上检测, 测出的值仍偏低, 说明该探头本身有问题。分析血氧饱和探头是由2只发射二极管及1只接收二极管组成, 它们之间不会产生数值变低的因素。但光线发出后,及接收前都要经过保护玻璃层, 怀疑玻璃不洁造成光线在传输过程中损失所致。 

(3) 故障排除: 将探头取下, 用清洁液将保护玻璃层清洁后, 再用清水擦拭干净。干燥后接回仪器。经检测血氧饱和度值不再偏低。 

7 小结

综合上述各故障分析与排除可知,无论那种心电监护仪SpO2传感器探头,其内部通常都有3个半导体二极管组成。1只为红外发射二极管, 另1只为红光发光二极管, 二者处在一侧, 另一侧为1只光电检测二极管。检测不到SpO2, 绝大部分故障是接患者端的连线断线或连线之间出现霉点, 或者是二极管本身损坏引起的。该部件是一个专用部件, 价格比较昂贵, 但是其结构简单可自行修理, 能为医院节约大量经费。

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